Ο περιοδικός ή επίμονος πόνος στην πλάτη επηρεάζει περίπου το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού. Το πρόβλημα είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Το σύμπτωμα ονομάζεται οσφυαλγία. Είναι τόσο κοινό λόγω της συνεχούς υψηλής πίεσης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Νιώθει πίεση 50 κιλών (σε ύπτια θέση) έως 220 κιλά όταν το άτομο κάθεται στραβά. Το πρόβλημα υποδηλώνει μια προκατάληψη του τρόπου ζωής ή μια σοβαρή ασθένεια. Επιδεινώνεται με την ηλικία και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία για τον ασθενή.
Φυσιολογικές αιτίες πόνου
Τα παράπονα με τη μορφή πόνου είναι η αντίδραση άμυνας του σώματος. Έτσι αντιδρά σε διάφορες «μη φυσιολογικές» εσωτερικές διαδικασίες που οι γιατροί αποκαλούν παθολογίες. Το σώμα πονάει σε μια δυσάρεστη θέση και μετά από σωματική άσκηση και λέει στον εγκέφαλο ότι είναι δύσκολο γι 'αυτό να κάνει τη δουλειά.
Μια δυσάρεστη θέση
Ο πόνος στην οσφυϊκή χώρα συνοδεύει την παρατεταμένη δυσφορία. Το πρόβλημα ανησυχεί τους οδηγούς και τους υπαλλήλους γραφείου καθώς περνούν πολύ χρόνο καθισμένοι όταν το κάτω μέρος της πλάτης εκτίθεται σε μέγιστο άγχος. Ένα άτομο έχει πόνο στην πλάτη από κόπωση. Εάν κάνει κάτι σε λυγισμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η πλάτη πονάει μετά τον ύπνο εάν ο χώρος ύπνου δεν είναι καλά εξοπλισμένος. Για παράδειγμα, η επιφάνεια του κρεβατιού είναι πολύ σκληρή ή πολύ μαλακή για να παρέχει επαρκή υποστήριξη για τη σπονδυλική στήλη και να βελτιώσει τη χαλάρωση των μυών.
Αυξημένα φορτία
Οι μύες και οι σύνδεσμοι στην πλάτη μπορεί να βλάψουν. Υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη σε σταθερή θέση και υπόκεινται σε έντονη σωματική άσκηση. Οι συνθήκες για την εμφάνιση του πόνου προκύπτουν με ξαφνικές κινήσεις, που συνοδεύονται από μυϊκή ένταση στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο φέρει βάρη, τραβά βαριά αντικείμενα, τα σηκώνει πάνω-κάτω ("κάμψη στα μισά").
Οι μύες μπορεί επίσης να είναι αγχωτικοί κατά τη διάρκεια της άσκησης. Όταν ένα άτομο ασκεί πολύ, οι σύνδεσμοί του χρειάζονται χρόνο για να ανακάμψουν. Εάν δεν υπάρχει καλή ανάπαυση, φθείρονται ή φλεγμονώνονται, κάτι που σηματοδοτείται από το νευρικό σύστημα με πόνο.
Πόνος στην πλάτη στις γυναίκες
Το πρόβλημα του οσφυϊκού πόνου της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ κοινό στις γυναίκες καθώς το όμορφο μισό της ανθρωπότητας το βιώνει σε τακτική βάση υπό ορισμένες συνθήκες. Ο εμμηνορροϊκός κοιλιακός πόνος συχνά συνοδεύεται από έλξη δυσφορίας στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού. Αυτό δεν σχετίζεται με αυξημένο στρες, αλλά είναι αποτέλεσμα της παραγωγής προσταγλανδινών (μεσολαβητές πόνου). Πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η σύνθεση των μεσολαβητών προκαλεί ορμονικές αλλαγές
στο γυναικείο σώμα.
Η κάτω πλάτη των κοριτσιών πονάει όταν μεταφέρει ένα παιδί (95% των εγκύων γυναικών). Δεν είναι μόνο η σπονδυλική στήλη που έχει έντονη πίεση έξω από την εγκυμοσύνη. Η πίεση στην κάτω πλάτη αυξάνεται πολλές φορές με το αυξανόμενο βάρος. Η έγκυος κοιλιά δημιουργεί επιπλέον άγχος. Τραβεί το σώμα της μέλλουσας μητέρας προς τα εμπρός και αλλάζει την κατανομή του αξονικού φορτίου. Ως αποτέλεσμα, το βάδισμα της γυναίκας αλλάζει, εμφανίζεται ο πόνος στην πλάτη, η ένταση του οποίου αυξάνεται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα φορτία αυξάνονται σε κάθε θέση της μέλλουσας μητέρας, οπότε η καλή ανάπαυση σε ποιοτικό στρώμα είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανακούφιση της κατάστασης της γυναίκας.
Υποδυναμία
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά σε άτομα που δεν ασκούν καθόλου ή ανυψώνουν βαριά αντικείμενα. Ο λόγος για αυτό είναι η αποδυνάμωση του μυϊκού συστήματος. Οι μύες της πλάτης πρέπει να είναι δυνατοί για να στηρίζουν σωστά τη σπονδυλική στήλη και να την ανακουφίζουν. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο ιστός των οστών και των χόνδρων φθείρεται ταχύτερα, κάτι που σχετίζεται με πόνο.
Διαρθρωτικές ανωμαλίες
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από έναν σκελετό από ιστό οστών - τους σπονδύλους. Στο μεταξύ υπάρχουν μαλακά "στρώματα" ιστού χόνδρου - μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι σπόνδυλοι παρέχουν αντοχή και σταθερότητα, χόνδρο - ευελιξία και ελαστικότητα της σπονδυλικής στήλης. Τα κύρια δομικά στοιχεία είναι κοίλα στη μέση. Το κανάλι γεμίζει με το νωτιαίο μυελό. Όλα τα συστατικά περιβάλλονται από αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες. Οι παθολογίες σε οποιοδήποτε στοιχείο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προκαλούν οσφυαλγία.
Οστεοχόνδρωση
Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν φθάνουν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συχνά υποστούν βλάβη από βαριά φορτία. Οι πιο συχνές αιτίες σοβαρού πόνου στην πλάτη είναι η διόγκωση (καθίζηση) και οι κήλες (βλάβη και διόγκωση του περιεχομένου) των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίοι τσιμπάνουν τις νευρικές ρίζες της σπονδυλικής στήλης. Η οστεοχόνδρωση προσβάλλει άτομα άνω των 35 ετών. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα συχνή στους ηλικιωμένους.
τραύμα
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης θεωρείται η ισχυρότερη επειδή αποτελεί τον κύριο «άξονα» ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Ωστόσο, οι πτώσεις και οι ξαφνικές κινήσεις είναι οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί των σπονδύλων σε αυτήν την ενότητα. Τα περισσότερα κατάγματα και μώλωπες της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται ακριβώς στο το κάτω μέρος της πλάτης.
Αγγειακή βλάβη
Τα αγγεία τροφοδοτούν όλους τους ιστούς της σπονδυλικής στήλης με θρεπτικά συστατικά. Όταν ο αυλός του στενεύει ή επικαλύπτεται, οι τροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη επιδεινώνονται ριζικά. Το αποτέλεσμα είναι η φλεγμονή, η οποία εκφράζεται πάντα με πόνο.
Παγίδευση νεύρων
Σε μολυσματικές ασθένειες, οι νευρικές ίνες μπορεί να υποστούν βλάβη από βλάβες στον χόνδρο και τους σπονδύλους. Οποιαδήποτε παθολογία των νεύρων συνοδεύεται από έντονη λήψη και μερικές φορές αφόρητη πόνο στην πλάτη.
Οστική ασθένεια
Η οστεοπόρωση οδηγεί σε έκπλυση ασβεστίου και ευθραυστότητα των οστών. Όταν ο σπονδυλικός ιστός εξαντλείται, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρών τραυματισμών στην πλάτη. Επιπλέον, η οστεοπόρωση μπορεί να αλλάξει το σχήμα των οστών στη σπονδυλική στήλη και να αυξήσει την πίεση στις νευρικές ρίζες.
Οι όγκοι στους σπονδύλους είναι μια άλλη αιτία πόνου. Ο πιο κοινός τύπος είναι αιμαγγειώματα. Αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εάν ο όγκος γίνει πολύ μεγάλος και εκτείνεται πέρα από τον σπόνδυλο, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο.
Φλεγμονώδεις διεργασίες
Η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα. Η φλεγμονή οδηγεί σε βλάβη στις αρθρώσεις και πόνο. Μπορεί να προκληθεί από προχωρημένες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Μια άλλη αιτία αρθρίτιδας είναι η αυτοάνοση βλάβη του συνδετικού ιστού.
Εσωτερικά προβλήματα
Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να βλάψει όχι μόνο από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις που σχετίζονται με παθολογίες των εσωτερικών οργάνων ή κάποιες συστηματικές ασθένειες.
Εσωτερικά όργανα
Ο πόνος στην πλάτη σχετίζεται με βλάβη στα νεφρά. Ο κολικός των νεφρών συνοδεύεται από έντονο και έντονο πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές της πλάτης. Τις περισσότερες φορές γίνεται αισθητός ακριβώς κάτω από τα πλευρά στο πίσω μέρος του σώματος.
Συχνά, οσφυϊκή δυσφορία εμφανίζεται στο πλαίσιο των εντερικών παθήσεων με φλεγμονή των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, προστάτης - σε άνδρες, ωοθήκες και μήτρα - σε γυναίκες).
Συστηματικές παθολογίες
Η ψωρίαση και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα οδηγούν σε οσφυϊκό πόνο. Σε αυτές τις ασθένειες, τραυματισμοί συμβαίνουν στη δομή του συνδετικού ιστού (χόνδρος). Χάνει την ελαστικότητά του και ως εκ τούτου συχνά φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, οι αρθρώσεις δυσλειτουργούν και οι νευρικές απολήξεις βρίσκονται υπό συνεχή συμπίεση (εξασθενημένη). Στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οι μεσοσπονδύλιοι χώροι «σκληραίνουν».
Ο πόνος στη μέση μπορεί να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα. Εξανθήματα με αυτή την ασθένεια εμφανίζονται στις ωμοπλάτες, στα πλευρά, αλλά πιο συχνά - στις πλευρικές επιφάνειες του κορμού στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πρώτος πόνος εμφανίζεται πριν από σημαντικές αλλαγές στο δέρμα. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα με φουσκάλες, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και συμπληρώνονται από φαγούρα. Ακόμα και μετά την πλήρη εξαφάνιση των κηλίδων, ένα άτομο θα εξακολουθήσει να αισθάνεται έντονο πόνο κατά μήκος των φλεγμονών νεύρων. Μπορούν να ενοχλήσουν τον ασθενή για αρκετούς μήνες.
Όγκοι
Οι κακοήθεις βλάβες του νωτιαίου μυελού και των οστών δεν αλλάζουν αρχικά την κατάσταση του ασθενούς. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει και τα άτυπα κύτταρα εξαπλώνονται στη δομή των οργάνων και των ιστών, εμφανίζονται αλλαγές που επηρεάζουν τα νεύρα. Αυτό εκδηλώνεται με έντονο πόνο. Η δυσφορία στην κάτω πλάτη γίνεται αισθητή όχι μόνο με βλάβες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά και όταν ο όγκος αναπτύσσεται στα εσωτερικά όργανα που νευρώνονται από τα νευρικά γάγγλια από αυτό το τμήμα.
Νευρικές διαταραχές
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι φάντασμα (με άλλα λόγια, εφευρεθεί από τον ασθενή). Αυτό συμβαίνει με ψυχοευρωστικές διαταραχές. Η ψυχή δεν λειτουργεί σωστά στο πλαίσιο του σοκ, του στρες και του επίμονου ψυχο-συναισθηματικού στρες. Η δυσφορία μπορεί να προκύψει όταν ένα άτομο αρρωσταίνει, πάσχει από υπερβολική εργασία. Τέτοια σημεία εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά από κατάθλιψη ή νευρική βλάβη και μπορεί να είναι αγχωτικά για τον ασθενή για πολλά χρόνια.
Έτσι ξεφορτώνεστε τον πόνο στην οσφυϊκή χώρα
Εάν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί εντελώς και να μειώσει την ένταση της άσκησης. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν ή εξαφανίζονται μετά από καλή ανάρρωση. Αυτό είναι ένα τυπικό σύμπτωμα πόνου που προκαλείται από ακατάλληλο τρόπο ζωής και κακή ποιότητα ανάπαυσης. Εάν ο πόνος επιμένει, πρέπει να σκεφτείτε να δείτε έναν γιατρό.
Ο τύπος του πόνου στην πλάτη διαγιγνώσκεται από τραυματολόγους, σπονδυλολόγους και ορθοπεδικούς. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με οποιονδήποτε από τους ειδικούς που αναφέρονται. Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, θα τον εξετάσει, θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις (ελέγξτε την ευαισθησία των νεύρων, την κατάσταση των μυών). Εάν η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, θα προγραμματιστεί μια πρόσθετη εξέταση. Μια ακτινογραφία συνταγογραφείται για την εκτίμηση της κατάστασης του οστικού ιστού. Η δομή του χόνδρου, των νεύρων, της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και του νωτιαίου μυελού μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας μια μαγνητική τομογραφία. Εάν υπάρχει υποψία συστηματικής νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται εργαστηριακά διαγνωστικά (γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων). Μόνο μετά τη σωστή διάγνωση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Ο κατάλογος των φαρμάκων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη διάγνωση. Για να απαλλαγείτε γρήγορα από τα συμπτώματα, ο ασθενής συνταγογραφείται για μια σύντομη πορεία φαρμάκων για τον πόνο (συνήθως από την ομάδα ΜΣΑΦ). Με σοβαρές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες αλλαγές, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα. Για ασθένειες του ιστού του χόνδρου, συνιστώνται χονδροπροστατευτικοί παράγοντες σε ενέσεις ή δισκία. Εάν το πρόβλημα είναι με τους μύες, συνιστώνται μυοχαλαρωτικά. Για να αποκατασταθεί το έργο των νευρικών απολήξεων, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β.
Η κύρια θεραπεία επικεντρώνεται στην αιτία του πόνου. Εάν προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, η φαρμακευτική θεραπεία διορθώνει διαταραχές των νεφρών, του γαστρεντερικού και των γεννητικών οργάνων. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται όταν εξαλείφεται η υποκείμενη ασθένεια. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, πραγματοποιείται νευρικό μπλοκ (αναλγητικά εγχέονται απευθείας στις περιοχές των νευρικών ριζών).
Για να αυξηθεί η επίδραση των ενέσεων ή των δισκίων, μπορούν να συνταγογραφηθούν εξωτερικά παυσίπονα (σοβάδες, αλοιφές, γέλες). Τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα με επαναλαμβανόμενο πόνο στην πλάτη της πλάτης σε φόντο έντασης ή αυξημένου στρες. Για να ανακουφίσετε την πάθηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μπαλώματα πιπεριού ή μενθόλης. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν χωρίς ιατρική συνταγή.
Διαδικασία
Για πόνο στην πλάτη, ένας ειδικός μπορεί να συστήσει ειδικές θεραπείες. Αυτά περιλαμβάνουν βελονισμό, φυσιοθεραπεία ηλεκτρικού ρεύματος, υπερήχους, θεραπευτικές υπεριώδεις ακτίνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ασκήσεις φυσικής θεραπείας και μασάζ. Εάν οι σπόνδυλοι μετατοπιστούν, μπορεί να χρειαστεί βοήθεια από χειροπράκτη για την επανατοποθέτηση του οστού. Όλες οι διαδικασίες πρέπει να επιλέγονται μαζί με έναν γιατρό. Απαγορεύεται να υποβληθεί σε θεραπεία κατά την οποία δρουν απευθείας στη σπονδυλική στήλη χωρίς να διαγνώσει την ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διαδικασίες δεν μπορούν μόνο να είναι άχρηστες, αλλά και να βλάψουν τον ασθενή.
Για να αποφύγετε τον πόνο στην πλάτη, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία του νωτιαίου μυελού σας από νεαρή ηλικία. Είναι σημαντικό να έχετε σωστό βάρος στην πλάτη (για να σηκώσετε τα αντικείμενα που σκύβουν και να μην κάμπτεται, να πιέζετε βαριά αντικείμενα και να μην τα τραβάτε προς εσάς). Θα πρέπει να ασκείστε μετρίως και να επιλέγετε ασκήσεις με έναν εκπαιδευτή. Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζετε εγκαίρως τις μολυσματικές ασθένειες, να αποφεύγετε το άγχος και να παίρνετε φάρμακα λογικά και σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.